2021年是极为不平凡的一年，医改逐步深入，集中采购不断深化，推动着医药行业转型升级。2022年医药市场帷幕即将揭开，让我们一起回顾2021年医药市场的风云际会。

　　在经济快速发展的背景下，医药市场全面复苏。中国医药经济重启增长，上游制药业运行平稳，下游终端业态裂变整合。中国药品销售逐渐分化为线上和线下两大类别的终端业态。线下终端包括医院、实体药店和基层医疗机构，线上终端包括平台电商、垂直电商与互联网医院等零售渠道新业态。销售终端的瞬息万变，逐渐改变了传统的经营理念。展望未来，在“十四五”开局之际，中国医药行业稳步增长开启新征程。

　　上半年三大终端销售额增8.8%

　　2021年7月国家卫健委公布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2020年，我国总诊疗人次中，医院为33.2亿人次，同比上一年下降了13.54%，其中公立医院诊疗人次占36%。而基层医疗卫生机构41.2亿人次，占53.2%。可见，医疗资源在政策导向下合理分流。

　　随着国内疫情逐渐好转，2021年医院终端就诊人数明显回升。据《中国医药健康产业共生大会》主题报告数据，2021年一季度，全国医疗卫生机构总诊疗人次达15亿，同比增长率达40.8%，直接拉动重点省市公立医院用药市场增幅超过20%。

　　据米内网数据，2021年上半年，我国三大终端六大市场药品用药金额达8393亿元，较上年同期增长8.8%。从实现药品销售的三大终端销售额分布来看，公立医院终端市场份额最大，占据63.80%。

　　随着国内疫情得到有效控制，2021年一季度公立医疗机构和零售医药终端出现触底反弹，推动国内医药市场全面复苏。据米内网数据，2021年1-3季度，国内重点省市公立医院用药金额超过1700亿元，较上一年同期增长12.18%。预测2021年全年国内重点省市公立医院用药金额将超过2250亿元。

　　近两年，优先审评审批、国谈降价等新政为医药市场打开了新天地。截至2021年12月中旬，国家药监局（NMPA）批准注册的化药、生物药生产批文1144张，较2020年全年的926张增加了20.30%。同期NMPA批准注册的进口批文为115张，较上一年全年的150张减少了23.33%。

　　在药品一致性评价、国谈、带量采购等新政下，仿制药销售额占药品总体市场比重逐年降低，增速大幅放缓，创新药已成为医药产业发展的重要引擎。

　　国内市场有望突破2.66万亿元

　　公开数据显示，2020年，全球医药产品市场规模达1.39万亿美元，预测2021年将达1.45万亿美元，较上一年增长4.32%。

　　近年来，中国医药市场一直处于增量期，在新药及靶向药物的推动下，2021年医药制造业营业收入增长令人期待。预计2021年有望突破2.66万亿元，同比增长率约为8.2%。

　　 “重磅炸弹”数量将突破30个

　　在中国，销售额突破10亿元的药物称为重量级品种或重磅炸弹级药物。据米内网数据，2021年1-3季度，国内重点省市公立医院有22款药物单品种突破10亿元，占据总体市场的近20%。其总销售额超过320亿元，较上一年增长15.04%。

　　2021年1-3季度，国内重点省市公立医院用药金额突破10亿元的重量级品种中，新加入了奥沙利铂、亮丙瑞林、重组人血小板生成素、培美曲塞等4款药物，暂时退场的是丁苯酞和雷贝拉唑。从上一年同期的18款药物增加到现在的22款药物。

　　预测2021年全年重点省市公立医院用药金额10亿元的重量级品种总量将达到32个。预计在第四季度进入这一行列的药品有：多柔比星、布地奈德、雷贝拉唑、复方氨基酸（18AA）、丁苯酞、肠内营养、利伐沙班、艾普拉唑、右美托咪定和多西他赛。

　　抗肿瘤药占10席

　　据米内网数据，2021年1-3季度，国内重点省市公立医院重量级药物中，抗肿瘤和免疫调节剂有10款药物，分别是：贝伐珠单抗、曲妥珠单抗、利妥昔单抗、紫杉醇、奥希替尼、奥沙利铂、培美曲塞、亮丙瑞林、他克莫司和聚乙二醇化人粒细胞刺激因子（硫培非格司亭）。

　　这10款药物销售额达135亿元，较上年同期增长16.60%。

　　血液和造血系统用药复苏

　　血液和造血系统药物是医药市场中的主要类别。据米内网数据，2021年1-3季度国内重点省市公立医院重量级药物中，血液和造血系统药物有4款药物，即：人血白蛋白、氯化钠、低分子肝素和重组人血小板生成素，其市场规模超过80亿元，较2020年1-3季度增长13.76%，显示出明显的复苏迹象。