四月，一个包罗万象的季节。

四月初，业内就相继流传出医保目录调整和药品招标采购等文件。在医保局牵头下，医保目录和药品集采联手出击，联系越来越紧密。国谈+国采，加上支付标准的衔接，医保局开始由被动支付向主动支付转变，医保管理体系的持续变革对产业影响深远。

延续以往思路，相关政策也到了执行落地期。具体来看，在6月底前重点监控品种将会被踢出各省的医保目录；医保目录动态调整程序启动，未来药品调入调出目录、议价或常态化，一批重点监控用药、临床价值不高等药品将是调出对象。此外集采作为价格抓手，药价与医保支付标准的下降或成趋势。

值得关注的是，多省份在四月陆续落地第二批全国集采。而随着医保局2020年招标采购工作要点曝光，第三批全国集采也被传出不久将至。与此同时，多个省份正在推进或制定本省集采工作，如湖南抗菌药物专项集采结果出炉、山西将对21款注射剂开展集采、江苏省应采尽采...全国集采方向拟定，地方集采浩浩荡荡之际，另一边医保与药企直接结算也提上日程。

四月重磅看点还有：国家发改委发文探索互联网医疗医保首诊制，2020版《中国药典》草案审议通过，一大批未过评品种被暂停采购......