国家医保局首发声,药品招采改革路径初定!

时间:2024-03-28 23:35:55
【导读】

据央视报道,国家医疗保障局日前表示,即将对已纳入医保目录的抗癌药,开展专项招标采购;对尚在医保目录外的抗癌药,开展医保准入谈判,以量引导企业重新定价,督促推动抗癌药加快降价。

这是5月31日国家医保局挂牌组建以来首次公开发声,针对的,正是自今年4月以来,国务院常务会议数度研究,出台多项新政,以期保障临床需求的抗癌药。

总理更是在6月20日的国务院常务会议上喊话,“抗癌药是救命药,不能税降了价不降。必须多措并举打通中间环节,督促推动抗癌药加快降价,让群众有切实获得感。”

我们分析认为,此番,国家医保局首度发声,表面上看,是针对抗癌药,接下国家任务;另一个层面,国家医保局也可以抗癌药为切入点,尽快启动国家医保准入动态谈判,国家集中采购和省级专项采购试点,改革延宕多年的药品招标采购格局。

结合国务院机构改革方案,梳理多方观点,未来,在国家医保局的领导下,我国药品招标采购,或将呈现以下格局

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抗癌药真正降价

还待国家医保局亲自出手

自总理在6月20日的国务院常务会议上喊话药企“抗癌药是救命药,不能税降了,价不降”后,辉瑞、西安杨森等药企主动降价。其中辉瑞15个品种降幅3.4%-10.2%;西安杨森1个品种,降幅约52%。

但,业界并不买账,纷纷质疑,与降税幅度相比,这些进口药降幅过小诚意不足。分析人士指出,要从根本上实现降价,除了等待其专利过期后、学印度实施强制许可之外,通过相关政策及医保谈判降低药价,是最现实、最行之有效的办法。

而这也是相关部门即将发力的点位。国家医保局有关负责人表示,此前通过2017年医保药品目录准入谈判,赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵癌症治疗药品被纳入医保目录。对于目录内的抗癌药,下一步将开展专项招标采购,在充分考虑降税影响的基础上,通过市场竞争实现价格下降。

通过国家谈判纳入医保目录的15个抗癌药

医保目录外的独家抗癌药如何实现降价?该负责人就此指出,有关部门将开展准入谈判,由医保经办机构与企业协商确定合理的价格后纳入目录范围,有效平衡患者临床需求、企业合理利润和基金承受能力。

药品招标采购

央地各司其职,GPO增加有序竞争

国家卫健委体制改革司监察专员赖诗卿在日前出席2018全国药店周暨第13届中国制药工业百强年会时表示,临床用药的招标采购未来将按照诊疗需求,分类分层级进行改革完善

  • 对临床用量大、多家生产的产品,实行双信封带量采购;

  • 对独家、专利产品,开展多方参与的国家谈判;

  • 对妇儿、低价药、大输液、急救药品和用量小的药品,实行集中挂网直接采购;

  • 对临床用量小市场短缺的药品,进行定点生产;

  • 对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片,按国家现行规定采购。

国家集中采购试点,则针对用量大、金额占比高、竞争不充分的药品;同时,完善省级集中采购,如交易平台、服务平台、监督平台等,政府部门需要做好规则制定、搭建平台、管理监督。

此外,赖诗卿认为,强大的集中购买方(单一购买者)可能会导致市场机制失灵。因此,在做好国家到省级集中采购的任务时,也要规范GPO采购和带量采购、鼓励区域采购联盟以及严格药品购销合同管理,按时配送,按时结算。



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